Μάρτιος: ο μήνας πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου –  Eνημέρωση και διευκρίνιση |  Παναγιώτα Αγγέλη, Διευθύντρια Γαστρεντερολογίας ΓΝ Φιλιατών

Ο μήνας Μάρτιος είναι αφιερωμένος στην ενημέρωση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος κατά κύριο λόγο προέρχεται από πολύποδες, που μπορούν εύκολα και απλά να αφαιρεθούν με επεμβατική κολονοσκόπηση. Σχετικά με τα self test που διανέμονται δωρεάν με το πρόγραμμα Δοξιάδη στην πληθυσμό ηλικίας 50 – 69 ήδη προ εξαμήνου, θα πρέπει να διευκρινιστούν τα εξής:

1. Θετικό test δεν σημαίνει απαραίτητα κακοήθεια, καθώς το test ανιχνεύει αιμοσφαιρίνη που μπορεί να προέρχεται από την τροφή, από αιμοροϊδοπάθεια, από πολύποδα κλπ

2. Αρνητικό test δεν αποκλείει την απουσία κακοήθειας, γιατί όταν αυτή είναι σε αρχικό στάδιο μπορεί να μην αιμορραγεί, ή όταν εντοπίζεται σε απομακρυσμένη θέση από το ορθό να μην ανιχνεύεται κλπ.

3. Το test αποτελεί ευρέως χρησιμοποιούμενη πρακτική σε πολλά κράτη για μαζικό έλεγχο του πληθυσμού, όμως η ευαισθησία και η ειδικότητά του υπολείπεται εξαιρετικά σημαντικά της εξέτασης της κολονοσκόπησης.

Ενδεχομένως, το μεγαλύτερο όφελος από τη διαδικασία του self test είναι η ενεργοποίηση του πληθυσμού άνω των 50 που για διάφορους λόγους δεν έχει ως σήμερα εντάξει στον προγραμματισμό του την προληπτική εξέταση της κολονοσκόπησης, ώστε να το πράξει άμεσα.

Αίτηση συμμετοχής στο πρόγραμμα Δοξιάδη έχουν υποβάλλει ιδιώτες αλλά και νοσοκομειακοί ιατροί, μετά από προτροπή του Υπουργείου Υγείας. Παρότι οι δυνατότητες του Ε.Σ.Υ. για την υλοποίηση του προγράμματος είναι περιορισμένες, αρκετά περιφερειακά νοσοκομεία και παρότι αντιμετωπίζουν ιατρική και νοσηλευτική υποστελέχωση «έβαλαν πλάτη» και δήλωσαν συμμετοχή από την έναρξη του προγράμματος με σκοπό να αυξηθούν οι επιλογές και οι δυνατότητες των πολιτών που ζουν στην επαρχία. Όμως ακόμη και σήμερα δεν έχει ξεκαθαριστεί ο τρόπος λειτουργίας του προγράμματος εντός των Νοσοκομείων (ωράριο, νοσηλευτική κάλυψη, αποζημίωση), με αποτέλεσμα μην έχει ενεργοποιηθεί ακόμη για το Ε.Σ.Υ. το πρόγραμμα.

Τελικά, η επιτυχία του προγράμματος για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι συνάρτηση της ευρείας συμμετοχής αφενός των πολιτών και αφετέρου των Γαστρεντερολόγων ιατρών στο σύνολό τους ιδιωτών και νοσοκομειακών, με στόχο τη μέγιστη δυνατή υγειονομική κάλυψη του πληθυσμού στην πραγματοποίηση του ενδοσκοπικού ελέγχου.